【湖北日报】患者期望更多进口抗癌药纳入医保 专家建议:出台综合配套措施
2018年04月20日      来源:湖北日报   编辑:沈新云    审核:沈新云    关注:2
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图为:武汉大学中南医院药房的进口抗癌药

极速赛车彩票数据 www.imtkt.us      楚天都市报讯 记者 郑晶晶 李曼英   通讯员 孙麟 杜巍巍 周文照 马遥遥 张智 张玮 陈博     摄影:记者 王永胜 实习生 周院

  继去年以来,降低部分进口抗癌药价格、将部分进口抗癌药物纳入医保报销目录后,日前,国家又出台进口抗癌药零关税的政策,不断减轻患者负担。那么,江城医院何时能够用上零关税进口抗癌药?这些药物如何更好地走进寻常百姓家?就此,记者采访了业内人士和学者,他们表示,相关部门还需出台综合配套措施。

  记者探访

  何时能用上零关税抗癌药

  4月17日上午,64岁的晚期直肠癌患者方女士来到汉口大药房黄石路店,这里是癌症重症定点药房,也是方女士常来买进口靶向药物安维汀的地方。

  听说进口抗癌药5月1日后要免关税了,她特地来询问药店工作人员,药价是不是下个月就会更便宜一些。方女士告诉记者,这种药去年以来先后降价、入医保,自费的价钱由原来一支一万多元降到一支一千元左右,如今她每个月要用3支,新政开始执行后,又可以省不少钱。“我们暂时还没接到降价通知。”店里的工作人员告诉她,并给她留下了电话,“过段时间您再打电话来问一下。”

  记者了解到,近一周来,不少癌症患者到医院、定点药房打听,何时能用上零关税的进口抗癌药。就此,记者采访了湖北省卫计委、湖北省食药监局、武汉海关相关负责人,他们均表示未接到上级主管部门的通知。

  武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢教授表示,不少患者也向他打听过此事,担心会不会有个滞后期。“我觉得应该不会等太久。”伍钢说,“这次是国家主导调控进口抗癌药关税,应该是说降价就降价的。”

  一位不愿透露姓名的业内人士认为,低价进口抗癌药经过流通渠道到医院还有一个过程,“也有可能各医院要先把之前的存药用完,再开低价药。”

  医生提醒

  不能为了等降价暂停用药

  记者在采访中发现,有一些肿瘤患者为了等零关税的进口抗癌药,想暂时停药。“医生,我现在的情况不错,能不能停半个月的药,等下个月再买,能省不少钱呢。”近日,肺癌患者曹爹爹的进口抗癌药奥希替尼吃完了,他询问武汉市中心医院肿瘤科病区医生雷艳荣,可否停药半个月。

  雷艳荣告诉曹爹爹,去年国家通过药品价格谈判等举措降低了部分进口抗癌药价格,在执行之前,该院有一名乳腺癌晚期合并肺转移的患者,本来一直使用进口注射药氟维司群,将病情控制得不错。听说该药会降价(每支从 1万元左右降到6000元左右),虽然医生百般劝阻,患者仍停药苦苦等候几个月,结果造成病情反复,后悔不已。

  湖北省肿瘤医院肿瘤内科副主任吴辉菁介绍,一般来说,抗肿瘤药物治疗的疗效与用药计量、时间有关系,中断或减少药量一定程度上会影响疗效,甚至引起病情反复。因此,不建议因等待降价而调整或暂停用药,否则会延误病情,得不偿失。

  患者期望

  更多进口抗癌药纳入医保

  进口抗癌药零关税在一定程度上可以降低患者的负担,受到普遍欢迎,同时患者对国家及时将进口新药纳入医保抱着更大的希望。“我希望未来有更多的进口抗癌药进医保。”家庭月收入仅4000元的晚期结肠癌患者刘淋(化名),要负担一个月近万元的自费进口抗癌药,他最大的希望是自费药能早一点进医保。而此番出台的新政将大大降低患者就医成本,满足患者用药需求。

  除了进口抗癌药零关税等政策,国家还要求抓紧研究综合措施,采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式,并研究利用跨境电商渠道,多措并举消除流通环节各种不合理加价,让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。

  对此,武汉市中心医院肿瘤科副主任王纯点赞国家的政策给力。他说,进口抗癌药的价格是低是高,决定着使用的患者人群多寡。例如,今年不少进口抗癌药品入医保后,一种治疗肺癌、结肠癌的进口抗癌药贝伐单抗,在该科使用量就翻了近 10倍。“此举让更多的肿瘤患者有望获得更好的治疗。”

  武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授也表示,此举有助于让更多进口抗癌药尽快“进入寻常百姓家”。

  此外,以上会议还明确,加快创新药进口上市。临床试验申请由批准制改为到期默认制,对进口化学药改为凭企业检验结果通关,不再逐批强制检验。

  伍钢教授称,加快进口药上市审批进程意义重大。有数据显示,2001年至 2016年期间,发达国家有433种创新药上市,只有100多种在中国上市。“此举大大加快了进口药进入中国的速度,让国内患者可享受最先进的药物治疗,未来可使用的药物选择面更广了。”

  专家建议

  出台更多综合配套措施

  近日,不少专家学者在肯定零关税进口抗癌药政策的同时,也提出自己的建议。

  中南财经政法大学税务系教授、博士生导师李波表示,此次国务院常务会议明确的“抗癌药零关税”“较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负”,对于缓解病患家庭的经济负担意义重大,体现出以人民健康为中心的药品改革思路。

  他表示,税收是价格调控的手段之一,但决定药价的因素还有很多,比如代理层级、是否垄断供应等。进口抗癌药实施零关税后,进口成本会同步降低,但进入国内市场后,还需要相关主管部门加强监管,让患者真正得实惠。

  不少肿瘤专家也希望,进口抗癌药实施零关税后,相关部门能出台综合配套措施。武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授介绍,国家近年来接连用“政策组合拳”不断减轻患者负担,使用进口抗癌药的患者逐渐增多。因进口抗癌药价格相对较高,会造成医院的药占比上浮,而国家对医院药占比是有严格考核的,“一方面,医生面对病人的病情不得不开进口抗癌药,另一方面,药占比如果超出了会面临处罚,这常让医生很纠结。”

  伍钢教授也对此表示赞同,他说,目前不少医院会让病人自己到定点药房买药,适当控制医院药占比。这不仅增加了病人的麻烦,无形中也会增加一些用药安全风险,并且还有不少进口抗癌药外面药房买不到,“希望主管部门能出台相关政策,对费用相对较高的药物不要计入药占比等,让医生安心为病人治病,让病人享受更安全完善的治疗。”

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